Прескочи към основното съдържание на страницата Прескочи до контекстното меню

Изписване

Съгласно Чл. 222. от Националния рамков договор на Република България - март, 2003г.

Чл. 222. (1) При изписване на пациента в лечебното заведение за БП (болнична помощ) се изготвя епикриза съгласно чл. 24, ал. 1 от Наредба № 29 от 1999 г. за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи, като:

  1. първият екземпляр от епикризата се предоставя срещу подпис в история на заболяване на пациента на членовете на семейството му или на придружаващите го лица;
  2. вторият екземпляр от епикризата се оформя и изпраща чрез пациента или РЗОК по преценка на лечебното заведение за ПИМП, в което лицето е осъществило правото си на избор на ОПЛ;
  3. копие от епикризата се прилага към историята на заболяването на пациента и се съхранява в лечебното заведение.

  (2) При необходимост се издава ново копие от епикризата.
  (3) Епикризата съдържа следните реквизити:

  1. паспортна част;
  2. окончателна диагноза;
  3. придружаващи заболявания;
  4. анамнеза;
  5. описание на извършените изследвания в извънболничната медицинска помощ според изискванията по КП;
  6. обективно състояние с локален, соматичен и специализиран статус;
  7. параклинични изследвания;
  8. консултативни прегледи;
  9. терапевтична схема;
  10. ход на заболяването;
  11. настъпили усложнения;
  12. инвазивни диагностични и терапевтични процедури;
  13. дата на оперативната интервенция с оперативна диагноза;
  14. извадка от оперативния протокол—вид анестезия, находка, извършена интервенция;
  15. постоперативен статус и ход на заболяването след операцията;
  16. статус при изписването;
  17. изход от заболяването;
  18. временна неработоспособност—мотиви, период;
  19. препоръки за хигиенно-диетичен режим след изписването и назначено медикаментозно лечение след изписването и препоръки за такова;
  20. необходимост от контролни прегледи в болницата след изписването;
  21. препоръки към ОПЛ на пациента;
  22. насрочена рехоспитализация при необходимост от такава;
  23. описание на съпровождащите епикризата изследвания и други документи за служебно ползване;
  24. имена и подписи на лекуващия лекар и началника на съответното отделение;
  25. печат на лечебното заведение.


  (4) Изследвания, резултатът от които се получава след изписването на пациента, се изпращат в писмен вид от лечебното заведение—изпълнител на БП, по преценка на пациента или на ОПЛ.